我省城镇居民大病保险明年实施 最高可报30万：凯发k8

2024-10-30 11:20:01

（河南日报记者 郭海方）从明年1月1日起，我省将全面推行城镇居民大病保险，参保城镇居民一个保险年度内住院(不含规定的门诊慢性病)再次发生的费用，在经过基本医疗保险缺席后，总计再次发生的合规自付费用多达1.8万元的，还可取得最低30万元的“二次缺席”。城镇居民大病保险资金从城镇居民基本医疗保险基金中拨给，不必另外再行缴付。

11月10日，记者从省人社厅得知，《河南省城镇居民大病保险实施方案(全面推行)》日前实施，我省沦为在全国正处于领先方位的实施省级专责、全省统一实行城镇居民大病保险的省份。“我省已基本创建起农村居民根本性疾病保障机制，此次全面推行城镇居民大病保险，对于更进一步完备我省城镇居民医疗保障体系、反映互惠共济、增进社会公平具备最重要意义。”省人社厅副厅长刘涛说道。

减负：费用就越多缺席比例越高城镇居民大病保险，是在城镇居民基本医疗保障基础上，对大病患者再次发生的高额医疗费用给与更进一步确保的一项制度性决定。其确保对象为我省城镇居民基本医疗保险当年参保人员。我省城镇居民大病保险实施医疗费用就越多缺席比例越高的政策，分段按比例缺席。参保人员一个保险年度内(当年的1月至12月)，住院(不含规定的门诊慢性病)总计再次发生的合规自付医疗费用多达起付线1.8万元以上部分，1.8万元～5万元(含5万元)缺席50%，5万元～10万元(含10万元)缺席60%，10万元以上缺席70%。

年度最低缴纳限额为30万元。参保居民在一个保险年度内住院(不含多次住院)，个人只开销一次起付线。便民：合规费用在定点医疗机构实施即时承销在缺席程序上，参保居民在医疗保险定点医疗机构住院总计再次发生的合规自付医疗费用多达城镇居民大病保险起付线的，在定点医疗机构实施即时承销。

对嗣后不具备即时承销条件的，参保城镇居民可凭有效地身份证明、转诊转院或异地就诊证明复印件(转诊转院或异地就诊者)、城镇居民住院缺席费用承销票据等到参保地商业保险机构登录的服务网点办理城镇居民大病保险缺席申请。公平：各地城镇居民的缺席起付线、缺席比例、缺席封顶线完全相同我省城镇居民大病保险实施省级专责，全省统一筹措、管理和用于大病保险资金，继续执行统一的政策，各地城镇居民的缺席起付线、缺席比例、缺席封顶线完全相同。之前积极开展试点的洛阳、安阳、滑县，按现行的大病保险政策之后展开试点，逐步向全省统一政策过渡性，2016年底前划入省级专责。

对比：城镇居民大病保险和新农合大病保险有何有所不同今年10月1日起，我省早已全面实施新农合大病保险。城镇居民大病保险和新农合大病保险比起，缺席封顶线都是30万元，缺席比例也大体完全相同，城镇居民大病保险总体上额低一点点。缺席起付线则显著有所不同，新农合大病保险的是1.5万元，城镇居民大病保险的是1.8万元。回应，省人社厅医疗保险处长王雪辰说明说道，起付线的有所不同是根据城乡居民人均农村居民收益状况和筹资水平等因素要求的，二者的明确政策也不会根据实际情况展开调整。

年度合规自付费用多达一点八万元可获得二次缺席，最低三十万元。

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